Унифицированная форма № KM-4
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 № 132
	Код	
Форма по ОКУД	0330104	
	по ОКПО		
организация, адрес, номер телефона	ИНН		
		
структурное подразделение                                                                               Вид деятельности по ОКДП		
Контрольно-		номер	производителя		
кассовая машина                                                                       модель (класс, тип, марка)	регистрационный		
Прикладная программа			
наименование                                                                                  Вид операции		

ЖУРНАЛ
КАССИРА-ОПЕРАЦИОНИСТА

за период с __________________ по ______________________          года

Лицо, ответственное за ведение журнала        _______________________________    ________________________________________________________________________
должность                                                                        фамилия, имя, отчество

Дата
(смена)	Номер
отдела
(секции)	Фамилия, имя, отчество
кассира	Порядковый номер
контрольного счет-
чика (отчета фис-
кальной памяти) на
конец рабочего дня
(смены)	Показания	Сумма выручки за
рабочий день
(смену),
руб. коп	
				контрольного счет-
чика (отчетa фис-
кальной памяти),
регистрирующего
количество перево-
дов показаний сум-
мирующего денежно-
го счетчика	суммирующих денежных счетчиков		
					на начало рабочего дня (смены)	на конец
рабочего дня
(смены)		
					сумма,
руб. коп	подпись	сумма,
руб. коп		
						кассира	администра-
тора			
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

										
				и т.д.						
Итого за день (смену)		Х	Х			

Сдано	Сумма денег, возвращенная
покупалелям (клиентам) по
неиспользованным кассо-
вым чекам, руб. коп	Подпись на конец рабочего дня (смены)	
наличными,
руб. коп	оплачено по
документам	всего,
руб. коп		кассира.
Деньги и оплаченные
счета сдал	администратора
(старшего кассира).
Показания счетчиков сняли.
Деньги принял	руководителя
(старшего кассира)	
	количество	сумма,
руб. коп						
11	12	13	14	15	16	17	18	

								
				и т.д.